¸Ó¸®, ¸ñ, ¼Õ, »ý½Ä±â¿Í °°ÀÌ ¹Î°¨Çϸ鼵µ ȯÀÚÀÇ »îÀÇ Áú¿¡ Å« ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¡´Â ȯºÎ Ä¡·á Áö°ß °øÀ¯
¸°¹öÅ©, ´Ù¾çÇÑ Àӻ󿬱¸ ÅëÇØ Ã»¼Ò³â ¾ÆÅäÇÇÇǺο° Ä¡·á¿¡¼ È¿°ú¿Í ¾ÈÀü¼º È®ÀÎ
û¼Ò³â±âÀÇ ¾ÆÅäÇÇÇǺο° ¾ÇÈ´Â ¸¸¼º, ÁßÁõ ¾ÆÅäÇÇÇǺο°À¸·Î ¹ßÀüÇÒ ¼ö ÀÖ´Â À§Ç輺ÀÌ Áõ°¡µÇ°í ÀÌ·Î ÀÎÇÑ ½ÅüÀû¡¤Á¤½ÅÀû ¾Ç¿µÇâÀÌ Ä¿, ¼ºÀÎ ¾ÆÅäÇÇÇǺο°À¸·ÎÀÇ ¾Çȸ¦ ¸·±â À§ÇÑ È¿°úÀûÀÎ Ä¡·á ½ÃÇàÀÌ ½Ã±ÞÇÑ °ÍÀ¸·Î ÁöÀûµÇ°í ÀÖ´Ù.
Çѱ¹¾Öºêºñ(´ëÇ¥ÀÌ»ç °¼Ò¿µ)´Â 30ÀÏ ÀÚ»çÀÇ ¼±ÅÃÀû, °¡¿ªÀû JAK¾ïÁ¦Á¦ ¸°¹öÅ©(Rinvoq, ¼ººÐ¸í À¯ÆÄ´Ù½ÃƼ´Õ, Upadacitinib)ÀÇ Ã»¼Ò³â ¾ÆÅäÇÇÇǺο° ȯÀÚ ´ë»ó º¸Çè±Þ¿© Àû¿ëÀ» °è±â·Î, û¼Ò³â ¾ÆÅäÇÇÇǺο° Ä¡·á¿Í °ü·ÃÇÑ Ä¡·á Áö°ßÀ» »ìÆ캸´Â ±âÀÚ°£´ãȸ¸¦ ¼¿ï ¾È´ÙÁî°³²¿¡¼ °³ÃÖÇß´Ù°í ¹àÇû´Ù. ¸°¹öÅ© 15mgÀº ½ÄÇ°ÀǾàÇ°¾ÈÀüó·ÎºÎÅÍ Àü½Å ¿ä¹ý ´ë»óÀÎ ¸¸ 12¼¼ ÀÌ»ó û¼Ò³âÀÇ ÁßµîÁõ¿¡¼ ÁßÁõ ¾ÆÅäÇÇÇǺο°ÀÇ Ä¡·á¿¡ Çã°¡µÇ¾î ÀÖ´Ù.
À̳¯ °£´ãȸ¿¡¼´Â ÇѾçÀÇ´ë ÇǺΰú °íÁÖ¿¬ ±³¼ö¿Í °æºÏÀÇ´ë ÇǺΰú Àå¿ëÇö ±³¼öÀÇ ¹ßÇ¥¸¦ ÅëÇØ, Àӻ󿬱¸ µ¥ÀÌÅÍ¿¡ ±â¹ÝÇÑ ¾ÆÅäÇÇÇǺο°ÀÇ ÃֽŠġ·á Áö°ß°ú ÇÔ²² û¼Ò³â ¾ÆÅäÇÇÇǺο°ÀÇ ¹ÌÃæÁ· ¼ö¿ä ¹× Ä¡·á Àü·«À» »ìÆìºÃ´Ù.
ÇѾçÀÇ´ë ÇǺΰú °íÁÖ¿¬ ±³¼ö´Â ¡®¾ÆÅäÇÇÇǺο° ÃֽŠġ·á Áö°ß ¹× ÀÓ»ó µ¥ÀÌÅÍ °øÀ¯¡¯¶ó´Â Á¦¸ñÀÇ ¹ßÇ¥¸¦ ÅëÇØ ¸°¹öÅ©ÀÇ ÃֽŠ¾ÈÀü¼º ÇÁ·ÎÆÄÀÏ ¹× ÀÌ»ó¹ÝÀÀ °ü¸®¿¡ ´ëÇØ ¼Ò°³Çß´Ù.
°íÁÖ¿¬ ±³¼ö´Â ¸°¹öÅ© 15mg°ú 30mgÀº ÀüÅëÀûÀÎ ¾ÆÅäÇÇÇǺο° Àü½Å Ä¡·áÁ¦(ÄÚ¸£Æ¼ÄÚ½ºÅ×·ÎÀ̵å, »çÀÌŬ·Î½ºÆ÷¸°, ¸ÞÅäÆ®·º¼¼ÀÌÆ®) ´ëºñ ½É°¢ÇÑ ÀÌ»ó¹ÝÀÀ(SAE) ¹ß»ý·üÀÌ ³·°Ô ³ªÅ¸³´Ù°í ¼³¸íÇß´Ù.
·ù¸¶Æ¼½º°üÀý¿°(RA), °Ç¼±°üÀý¿°(PsA), °Á÷ôÃß¿°(AS), ¾ÆÅäÇÇÇǺο°(AD) µî Áúȯ Àü¹Ý¿¡ °ÉÄ£ ¸°¹öÅ©ÀÇ Àå±â ¾ÈÀü¼º ÇÁ·ÎÆÄÀÏÀ» Æò°¡ÇÑ ¡®Cross-Indication Safety¡¯ ¿¬±¸¿¡¼ ¸°¹öÅ©´Â ÀϹÝÀûÀ¸·Î ³»¾à¼ºÀÌ ¾çÈ£ÇßÀ¸¸ç, ÀÌÀü ¿¬±¸µé°ú ºñ±³ÇÏ¿© »õ·Î¿î ¾ÈÀü¼º À§ÇèÀÌ È®ÀεÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù.
¸°¹öÅ©ÀÇ °¡Àå ÈçÇÑ ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀº ¿©µå¸§À¸·Î, ¿©µå¸§ÀÌ ¹ß»ýÇÑ È¯ÀÚÀÇ Àý¹Ý °¡·®Àº Ä¡·á°¡ ÇÊ¿äÇÏÁö ¾Ê¾Ò°í, Ä¡·á°¡ ÇÊ¿äÇÑ È¯ÀÚ´Â ´ëºÎºÐ ±¹¼Ò ¿ä¹ýÀ¸·Î Á¶ÀýÀÌ °¡´ÉÇÏ¸ç ¿©µå¸§ ¹ß»ýÀº ȯÀÚÀÇ »îÀÇ ÁúÀ̳ª ¸°¹öÅ©¿¡ ´ëÇÑ È¯ÀÚ ¸¸Á·µµ¿¡ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¡Áö ¾Ê´Â´Ù°í °Á¶Çß´Ù.
ÀÌ¿Í ÇÔ²² ¸Ó¸®¿Í ¸ñ(Head & Neck), »ý½Ä±â(Genital), ¼Õ(Hand) µî ¾ÆÅäÇÇÇǺο° ȯÀÚ¿¡°Ô ÈçÈ÷ ¹ß»ýÇÏÁö¸¸ Ä¡·á°¡ ºñ±³Àû ¾î·Á¿î ȯºÎ¿¡¼ ¸°¹öÅ©ÀÇ Ä¡·á È¿°ú¿¡ ´ëÇÑ ÃֽŠÁö°ßµµ °øÀ¯Çß´Ù.
°íÁÖ¿¬ ±³¼ö´Â ¡°ÃֽŠÀÓ»ó µ¥ÀÌÅ͵éÀ» »ìÆ캸¸é ¸°¹öÅ©´Â ¸Ó¸®, ¸ñ, »ý½Ä±â, ¼Õ°ú °°ÀÌ ¹Î°¨Çϸ鼵µ ȯÀÚÀÇ »îÀÇ Áú¿¡ Å« ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¡´Â ȯºÎ¿¡ ºü¸£°í ³ôÀº °³¼± È¿°ú¸¦ º¸ÀÌ´Â ¾ÆÅäÇÇÇǺο° Ä¡·áÁ¦¡±¶ó¸ç, ¡°¾ÈÀü¼º ¸é¿¡¼µµ ½É°¢ÇÑ ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀÇ ¿ì·Á°¡ Å©Áö ¾Ê´Ù´Â Á¡À» º¸ÀÌ´Â ÁßÀå±â µ¥ÀÌÅÍ°¡ ¼Ó¼Ó ¹ßÇ¥µÇ°í ÀÖ´Â Á¡µµ °í·ÁÇÒ ¸¸ÇÏ´Ù¡±°í ¸»Çß´Ù.
ÀÌ¾î °æºÏÀÇ´ë ÇǺΰú Àå¿ëÇö ±³¼ö´Â ¡®Ã»¼Ò³â ¾ÆÅäÇÇÇǺο°ÀÇ ¹ÌÃæÁ· ¼ö¿ä ¹× Ä¡·á Àü·«¡¯À̶ó´Â Á¦¸ñÀÇ ¹ßÇ¥¸¦ ÅëÇØ Ã»¼Ò³â ¾ÆÅäÇÇÇǺο° ȯÀÚµéÀÇ °íÃæ¿¡ ´ëÇØ ¼Ò°³Çß´Ù.
Àå¿ëÇö ±³¼ö´Â û¼Ò³â ¾ÆÅäÇÇÇǺο° ȯÀÚ´Â ½ÉÇÑ °¡·Á¿ò, ÇǺΠº´º¯ µî Áõ»ó ¶§¹®¿¡ ¼ö¸é Àå¾Ö°¡ ÈçÇÏ°í ÀÌ´Â ¼ºÀå ¹ß´Þ°ú Çо÷ ¹× Çб³»ýÈ°¿¡ ÁöÀåÀ» ÁÜ. ¾ó±¼, ¼Õ, ¹ß µî¿¡ ³ªÅ¸³ª´Â ÇǺΠº´º¯Àº »çÃá±â ¿Ü¸ð¿¡ ´ëÇÑ ÀڽۨÀ» ¶³¾î¶ß¸®°í ´ë¿Ü È°µ¿, ±³¿ì °ü°è µîÀ» À§Ãà½ÃÅ°´Â ¿äÀÎÀ̶ó°í ÁöÀûÇß´Ù.
Àå ±³¼ö´Â û¼Ò³â±â ¾ÆÅäÇÇÇǺο° ȯÀڵ鿡¼ °¡·Á¿òÁõÀº °¡Àå ½É°¢ÇÑ Áõ»ó Áß Çϳª¶ó¸é¼ ¸ÅÀÏ °¡·Á¿òÁõ °æÇè 85%, °¡·Á¿òÁõÀÌ ½ÉÇϰųª ÂüÀ» ¼ö ¾øÀ» Á¤µµ 61%, ÇÏ·ç¿¡ 18½Ã°£ ÀÌ»ó °¡·Á¿òÁõÀ» °æÇè 42%, ÁßÁõµµ¿¡¼ ÁßÁõÀÇ ÅëÁõ ȤÀº ºÒÆíÇÔ °æÇè 77% µîÀ¸·Î Á¶»çµÆ´Ù°í ¹ßÇ¥Çß´Ù.
¶Ç ¾ÆÅäÇÇÇǺο° ÁßÁõµµ¿¡ ºñ·ÊÇØ ¼ö¸é Àå¾ÖÀÇ °íÃæÀÌ Áõ°¡Çߴµ¥ °æÁõ ´ëºñ Áߵ-ÁßÁõ ¾ÆÅäÇÇÇǺο° ¼ºÀÎ(Adults)°ú ¾î¸°ÀÌ(Children)°¡ ´õ Àáµé±â°¡ ¾î·Æ°í, °¡·Á¿òÁõ ¶§¹®¿¡ Àá¿¡¼ ±ú´Â ºñÀ²ÀÌ ³ôÀº °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.
ÀÌ¿ÍÇÔ²²: Áߵ-ÁßÁõÀÇ ¾ÆÅäÇÇÇǺο°Àº °æÁõ¿¡ ºñÇØ Å° ¹éºÐÀ§¼ö°¡ À¯ÀÇÇÏ°Ô ³·°í, Å°°¡ 25 ¹éºÐÀ§¼ö ¹Ì¸¸ÀÌ µÉ À§ÇèÀÌ ³ô¾ÒÀ¸¸ç ³ëÃâ ºÎÀ§ º´º¯À¸·Î ¾ÆÅäÇÇÇǺο°Àº ¸ö Àüü Áß ¾ó±¼, ¸ñ, ÆÈ, ¼Õ µî ´«¿¡ º¸ÀÌ´Â ¹Î°¨ÇÑ ºÎÀ§¿¡ º´º¯À» À¯¹ßÇÑ´Ù°í ¼³¸íÇß´Ù.
À̹ۿ¡ ¼Ò¾Æ ¹× û¼Ò³â±âÀÇ ¿©·¯ ½ÃÁ¡¿¡¼ ¾ÆÅäÇÇÇǺο°°ú ¿ì¿ï Áõ»óÀÇ ¿¬°ü¼ºÀ» Á¶»çÇÑ ¿¬±¸ °á°ú, ½ÉÇÑ ¾ÆÅäÇÇÇǺο°Àº ¿ì¿ï Áõ»ó°ú °ü·ÃÀÌ ÀÖ°í ¾ÆÅäÇÇÇǺο° ȯÀÚÀÇ ¾à 26%°¡ û¼Ò³â±â¿¡ ±Þ¼ÓÇÑ ¾Çȸ¦ °æÇèÇÏ°í ÀÖ´Â °ÍÀ¸·Î ¹àÇôÁ³´Ù.
Àå¿ëÇö ±³¼ö´Â ¡°Ã»¼Ò³â±â´Â ÁúȯÀ¸·Î ÀÎÇÑ ½ÅüÀû, Á¤½ÅÀû ¾Ç¿µÇâÀÌ ´õ ±¤¹üÀ§ÇÏ°í Å©¸ç, ¼ºÀÎ ¾ÆÅäÇÇÇǺο°À¸·ÎÀÇ ¾Çȸ¦ ¸·±â À§ÇÑ ¸Å¿ì Áß¿äÇÑ ½Ã±â·Î Á¶±â¿¡ È¿°úÀûÀÎ Ä¡·á¸¦ ½ÃÇàÇÏ´Â °ÍÀÌ ²À ÇÊ¿äÇÏ´Ù¡±¸ç, ¡°Ã»¼Ò³â¿¡¼ ÁÖ¿äÇÏ°Ô °í·ÁÇØ¾ß ÇÏ´Â Ä¡·á Àü·«À¸·Î ºü¸¥ Áõ»ó ¿ÏÈ, º¹¿ë ÆíÀǼº, ¾ÈÀü¼ºÀÇ ¼¼ °¡Áö¸¦ ²ÅÀ» ¼ö Àִµ¥, ÇöÀç µ¥ÀÌÅÍ¿Í °æÇèÀ¸·Î ¸°¹öÅ©´Â À̸¦ ¸ðµÎ ÃæÁ·ÇÑ´Ù°í º¼ ¼ö ÀÖ´Ù"°í ¸»Çß´Ù.
¸°¹öÅ© 15mgÀº º¸°Çº¹ÁöºÎ °í½Ã¿¡ µû¶ó 4¿ù 1ÀϺÎÅÍ ¸¸12¼¼ ÀÌ»ó û¼Ò³â ȯÀÚÀÇ ÁßÁõ ¾ÆÅäÇÇÇǺο° Ä¡·á¿¡µµ °Ç°º¸Çè ±Þ¿©°¡ È®´ë Àû¿ëµÈ ¹Ù ÀÖ´Ù.[14] º¸Çè ±Þ¿© Àû¿ëÀº 3³â ÀÌ»ó Áõ»óÀÌ Áö¼ÓµÇ´Â û¼Ò³â ÁßÁõ ¾ÆÅäÇÇÇǺο° ȯÀڷμ ¾Æ·¡ ±âÁØÀ» ¸ðµÎ ÃæÁ·ÇÑ È¯ÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ´Ù.